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治脚气的药你用对了吗,是否还在用危害大的激素药

http://www.sz12345.cn 发布时间:2018-08-17 16:59:18 打印 RSS苏州信息港
  脚癣, 俗称 香港脚 或 脚湿气 , 在各种癣病中最为常见。在炎热的夏季,特别是我国南方的湿热带地区, 脚癣的发病率很高。常穿胶鞋

  脚癣, 俗称“ 香港脚” 或“ 脚湿气” , 在各种癣病中最为常见。在炎热的夏季,特别是我国南方的湿热带地区, 脚癣的发病率很高。常穿胶鞋且工作环境潮湿, 也易患脚癣。

 

  患了脚癣, 轻者瘙痒脱屑, 严重者继发细菌感染, 出现红肿流脓或者下肢丹毒。时间久了皮损发作, 局部皮肤变厚、粗糙、失去弹性, 很容易出现皲裂而引起疼痛和出血。而且脚癣还会传染给他人, 祸害不浅。所以, 脚癣患者应积极治疗,争取尽快治愈。但不少患者常常抱怨脚癣易治难愈, 病情时轻时重, 反反复复, 成了踢不开的烦恼。

  脚癣真的无法根治吗?不是。若能注意以下几个方面, 脚癣根治是可以的。

  首先,脚癣须用抗真菌制剂。但日常生活中, 许多患者都使用激素软膏, 如肤轻松软膏、地塞米松软膏、倍他米松软膏等, 上述药对许多过敏性皮肤病, 如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等, 效果都很好。但若用来治疗脚癣, 则适得其反。因激素不但不能杀灭真菌, 相反能促进其生和和繁殖, 使癣病发展得更快、更严重。

  “曾有网络调查发现,超八成市民存在错用皮炎药的情况。”武汉市第一医院皮肤科主任医师冯永芳告诫道,市民爱在家常备些皮肤病外用药,认为凡是出现瘙痒、红肿等问题,擦擦药膏就了事,“其实这些药膏大多是激素类药膏,不能随便使用。如足癣、股癣等真菌性感染皮肤病,长期使用激素类药膏会使其加重或扩散。”此外,部分激素类药物如地塞米松等,长期使用不仅会造成依赖,还可能导致激素性皮炎的发生。还有一些市民认为涂药膏时越厚越好,其实涂上薄薄一层即可。激素类皮炎软膏不可大面积使用,在一个部位连续使用时间也不宜过长,最好不要超过4周。

  如下是激素用药的适应证、禁忌证和外用前应注意的问题【具体内容请参见《规范外用糖皮质激素类药物专家共识》发表于《中华皮肤科杂志》,撰写:中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组】:

1、适应证:皮炎湿疹类皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病、自身免疫性皮肤病、皮肤血管炎、非感染性肉芽肿、皮肤淋巴细胞浸润症、白癜风、斑秃、血管瘤、增生性瘢痕、皮肤T细胞淋巴瘤等。

2、禁忌证:对糖皮质激素或其基质等成分过敏是绝对禁忌。各种皮肤感染,如,真菌、细菌、病毒等感染,酒渣鼻、痤疮、口周皮炎、皮肤溃疡等则为相对禁忌,必须评估风险和效益比,在充分控制原发病的基础上方可考虑使用。

3、外用激素前应注意的问题:首先明确皮肤病的诊断是否正确;是否存在外用糖皮质激素的适应证及禁忌证;所选糖皮质激素的强度、剂型是否合适;对拟用药物的作用、不良反应、使用方法、注意事项是否了解;能否在适当时间内控制病情;病情控制后能否很快减量直至停药。应向患者或家属交待用药的必要性、注意事项、可能发生的不良反应及防范方法。最后,必须注意,使用激素时不能忽视针对病因和诱发因素的检查和治疗。

  其次,正确用药。要根据脚癣的不同类型选择不同的药物和剂型, 这样才能有更好的疗效。如以丘疹鳞屑或角化过度为主者, 可用各种抗真菌软膏;水疱型可用达克宁霜外涂;糜烂潮湿者禁用软膏, 应先用枯矾粉, 待皮肤干燥脱屑后用1 %克霉唑霜剂治疗;若继发细菌感染者, 应先用抗菌药物控制感染, 再行抗真菌治疗。经笔者临床观察,上述用药需要1个月以上,治愈率在80%左右,而且脚癣经治疗好转以后, 仍要坚持用药一段时间(主要指外用药), 建议再用药1 2 ,这样才能彻底消灭残余的病菌, 使癣病不再复发。

  但是,《足癣诊断与治疗专家共识》(中国真菌学杂志20074月第2卷第2期)指出,外用药唑类、丙烯胺类、硫脲类、吗啉类、吡酮类等都是有效果的,两周一个疗程,但是要坚持两到三个疗程坚持涂抹,这种方式的最难的就是坚持,从医学角度说教患者的依从性较差。约有82%的人都无法坚持。也就是说如果你能坚持,就有效果!!!

  为了避免用激素用药或者西药效果坚持难的问题,患者也可以用纯中药制剂,比如最近用的比较多的佳和脚气净,具有见效快,不易复发的特点,治愈率能达到95%以上,具体如下:

1、纯中药制剂跟西药完全不一样。其中百部、地肤子、黄柏和藿香等成份具有抗菌杀菌、治疗皮肤疥癣、皮肤湿痒等作用。

2、见效快,多年试药,发现是见效最快的药品,远超西药,所以也不用考虑治疗是否能坚持的问题。

3、用法建议:

11年以下轻度型脚气,130毫升的就够,一般喷2天,每天2-3次。

21年以上7年以下中度型脚气,需要2盒,一般喷1周,每天3-4次。

37年以上的重度型脚气,需要3-4盒,一般喷2周,每天3-4次。

  最后,消除引起脚癣的原因。真菌喜欢温暖潮湿的地方生长, 故夏天不宜久穿密不透气的胶鞋, 鞋袜也宜勤换勤洗。同时, 不接触被真菌污染的拖鞋、毛巾、浴盘;不接触猫、狗等宠物;进入公共浴室、游泳池也须加强防备等等。做到以上几点, 脚癣的根治是完全可以的。

  注:上述提到的用药在各大药店或者马云家都有销售。

希望本文治脚气的药你用对了吗,是否还在用危害大的激素药,能帮到你。


 
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